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      1. 2019年臨床執業醫師考試習題10

        臨床執業醫師考試網 鯉魚小編 更新時間:2019-07-22

        臨床執業醫師考試覆蓋內容很廣泛、試題有一定的難度,取得良好的成績需要充足的時間復習。下面鯉魚小編整理了一些臨床執業醫師考試習題給大家測試一下,一起來看看吧。

        1、某病人,因醫生開藥少而且便宜.所以對醫生有意見,診治醫生在對病人作解釋時,以下哪一點是不符合道德要求的是

        A、對癥下藥

        B、合理配伍

        C、節約費用

        D、醫生權力有限

        E、遵守醫療報銷制度

        2、某患者要做腰穿檢查,患者有恐懼感,從醫德要求考慮,臨床醫生應向患者做的主要工作是

        A、要征得患者知情同意

        B、告其做腰穿的必要性,囑患者配合

        C、告其做腰穿時應注意的事項

        D、因診斷需要,先動員,后檢查

        E、動員家屬做患者思想工作

        3、最近報道一女青年接受X光檢查時,對醫生讓其脫掉上衣不解,認為醫生這樣做是非常無禮的,甚至因此發生糾紛。此案例說明的核心倫理學問題是

        A、患者的思想太封建了

        B、醫生沒有任何可指責之處

        C、應有女護士在旁陪伴

        D、醫院應該在X光檢查室門口出示須知

        E、醫生沒有完全盡到讓患者知情同意的義務

        4、某醫院收治一名因肺炎入院的產婦李某,醫務人員診斷后提出的治療方案是實施手術緩解肺炎導致的呼吸困難癥狀,但是其丈夫肖某拒絕剖宮產手術簽字,此時該院醫務人員選擇的倫理決策不正確的是

        A、不進行手術,避免責任風險

        B、優先考慮患者的生命健康權利

        C、勇于承擔風險,發揮特殊干涉權

        D、盡可能將患者利益、社會利益置于首位

        E、而將自身利益置于其后

        5、一老年患者患肺癌腦轉移晚期,并出現一系列并發癥,目前處于昏迷期。患者家屬向醫院提出要求放棄治療。下列對放棄治療的實施程序錯誤的是

        A、首先經過醫學專家的充分論證是否符合放棄治療的條件

        B、向家屬詳細交代病情

        C、由患者家屬提出

        D、由患者家屬在醫療文書上簽字

        E、醫務人員應該規勸家屬繼續醫治,畢竟是一條生命

        參考答案

        1、【正確答案】 D

        【答案解析】 醫生權利有限不符合道德要求。

        2、【正確答案】 A

        【答案解析】 臨床診療道德的具體應用。1.以病人為中心的原則;2.最優化原則;3.知情同意原則;4.保密守信原則。知情同意原則是指在臨床中,醫務人員在為病人作出診斷和治療方案后,必須向病人提供有關診療的必要信息,使病人或其家屬在深思熟慮后自主的作出選擇,并以相應的方式表達其接受或者拒絕此種診療方案的意愿或者承諾。

        3、【正確答案】 E

        【答案解析】 醫生在患者接受X線檢查時要提前告知患者作此檢查需要脫掉衣服即患者的知情同意權。

        4、【正確答案】 A

        【答案解析】 在當今價值取向多元化,道德追求現實化的市場經濟條件下,醫療中行為主體間的利益沖突的存在是一種客觀必然,但對理想道德目標的追求依然應作為行動的統領及引導,雖不是作為判斷道德是非的唯一標準,社會應當尊重差異、包容多樣的基礎上減小利益沖突,尋求雙贏結果。但是,上述案例中,醫務人員履行了治療患方知情同意的法律要求,但患者及其未出生的孩子的生命可能會失去,這一結果會影響社會對醫學職業的信任及其自身的聲譽和醫務人員的身心健康。倫理上的知情同意要求醫務人員優先考慮患者的生命健康權利,當患者或其家屬的知情選擇對其生命健康不利,危及患者的生命安危時,醫務人員需要勇于承擔風險,充分發揮醫務人員的特殊干涉權,竭力捍衛患者的生命健康權利。面對利益沖突,需要醫務人員有勇于擔當的責任意識,盡可能將患者利益、社會利益置于首位,而將自身利益置于其后。

        5、【正確答案】 E

        【答案解析】 為更好地解決放棄治療的倫理難題,在臨床中具體實施時應考慮以下程序:首先,要經過醫學專家的充分論證。根據患者的病史、臨床表現、治療經過、結合各項客觀檢查,必要時請相關科室專家會診,對患者的預后及生存質量進行科學的判斷和評估,分析患者是否符合放棄治療的條件;其次,要向患者(家屬)詳細交待病情。由專家向患者(家屬)交代病情,詳細說明患者的診斷結果、診斷依據、治療效果、目前狀況、預后及費用情況,務必讓患者(家屬)對患者病情有全面的認識和理解,以便做出真實、自愿、有效的選擇;再次,由患者(家屬)提出并簽字。在患者(家屬)完全理解病情并做出放棄治療的選擇后,由患者(家屬)在醫療文書上簽字;最后,終止治療措施。履行放棄治療的醫療文書后,由經治醫師根據醫療文書的內容實施放棄治療措施。

        以上就是鯉魚小編準備的內容了,大家看完有沒有覺得心中的困惑少了不少呢,關注鯉魚網,獲取更多考試資訊及學習資料。

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