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      1. 2019執業藥師考試藥理學知識點匯總5

        執業藥師考試網 鯉魚小編 更新時間:2019-07-31

        抗癲癇藥和抗驚厥藥

        1.抗癲癇藥和抗驚厥藥的基本作用機制?

        抗癲癇:減少病灶異常放電或阻止其擴散是本類藥基本作用方式。

        抗驚厥: Mg2+Ca2+競爭:神經末梢乙酰膽堿釋放減少并降低肌肉對神經沖動的敏感性。

        2.苯妥英鈉的抗癲癇作用機制?苯妥英鈉的不良反應有那些?如何防治?

        作用機制:穩定神經細胞膜;抑制鈣調素激酶活性;增強GABA功能;選擇性高、阻止病灶異常放電擴散。

        【不良反應】

        1.局部刺激

        2.齒齦增生

        3.神經系統:精神紊亂、昏迷等。

        4.血液系統:巨幼紅細胞性貧血等。補充甲酰四青葉酸。

        5.骨骼系統:佝僂病、骨軟化癥等。

        6.過敏反應:粒細胞減少、再障等。停藥

        7.驟停藥可誘發癲癇持續狀態。

        3、硫酸鎂是如何產生抗驚厥作用的?中毒時如何解救?

        Mg2+Ca2+競爭:神經末梢乙酰膽堿釋放減少并降低肌肉對神經沖動的敏感性。

        中毒→鈣劑對抗。應立即進行人工呼吸,并緩慢注射氯化鈣和葡萄糖酸鈣進行拮抗。

         

        鎮痛藥

        1.簡述morphine鎮痛作用的機制。

        感覺神經元末梢有阿片受體,含腦啡肽的神經元釋放腦啡肽(內源性),作用于阿片受體,引起突觸前抑制,減少痛覺遞質釋放,干擾痛覺沖動傳入腦內,產生鎮痛。

        2.Morphine的不良反應有哪些?簡述morphine中毒后的搶救措施。

        1.一般:嗜睡、便秘及呼吸抑制等。

        2.成癮:多次應用;需遞增劑量;戒斷癥狀;受《麻醉藥品管理條例》控制。

        3.急性中毒

        搶救措施:人工呼吸、吸氧;靜注納洛酮可迅速緩解呼吸抑制,無效則診斷可疑。

        3.morphine相比,pethidine(哌替啶)的作用及用途有哪些不同?

        鎮痛、鎮靜等均較嗎啡弱;成癮性小且產生慢,代嗎啡用于各種劇痛。

        4.嗎啡治療心源性哮喘的藥理依據?

        降低呼吸中樞對CO2敏感性、抑制腦橋和延腦呼吸調節中樞。

        抑制呼吸作用可治療心源性哮喘

        6.納洛酮的作用與用途?

        納洛酮(naloxone)結構似嗎啡,與阿片受體親和力大但無內在活性,產生拮抗作用。

        無明顯藥理效應;用于解救嗎啡類急性中毒;鎮痛藥理論研究工具。

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