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      1. 2019執業藥師《中藥學綜合知識》高頻考點(十二)

        執業藥師考試網 鯉魚小編 更新時間:2019-05-09

        常見病脈的脈象和主病

        名稱

        主病

        記憶技巧

        浮脈

        表證

        惡寒發熱同時并見為表證,常見浮脈

        浮緊脈主風寒表證;浮數脈主風熱表證

        沉脈

        里證

        脈沉有力為里實;脈沉無力為里虛

        數脈

        熱證

        有力為實熱;無力為虛熱

        遲脈

        寒證

        有力為冷積,無力為陽虛

        滑脈

        痰飲、食滯、實熱,妊娠也可見滑脈

        “市集談話湊熱鬧”,市集=食積(食滯)、談=痰飲、熱=實熱

        澀脈

        氣滯血瘀、精傷血少

        弦脈

        肝膽病、痛證、痰飲

        技巧:彈琴弦,干杯痛飲。弦=弦脈,痛=痛證,飲=痰飲,干=肝膽病

        總結

        主痰飲的脈象:口訣為:粗節鮮花。注解:粗=促脈,節=結脈,鮮=弦脈,花=滑脈

        心病

          ①心氣虛與心陽虛

        證型

        共有癥狀

        臨床表現

        辨證要點

        心氣虛

        心悸,氣短,自汗,活動或勞累后加重

        面色(白光)白,體倦乏力,舌質淡,舌體胖嫩,苔白,脈虛

        心臟及全身功能活動衰弱

        心陽虛

        形寒肢冷,心胸憋悶,面色蒼白,舌淡或紫暗脈細弱或結代

        以在心氣虛證的基礎上出現虛寒癥狀為辨證要點

          ②心血虛與心陰虛

        證型

        共有癥狀

        臨床表現

        辨證要點

        心血虛

        心悸,心煩,易驚,失眠,健忘

        眩暈,面色不華,唇舌色淡,脈細弱

        心的常見癥狀與血虛證共見

        心陰虛

        低熱,盜汗,五心煩熱,口干,舌紅少津,脈細數

        心的常見癥狀與陰虛證共見

          ③心血瘀阻與心火亢盛

        證型

        臨床表現

        辨證要點

        心血瘀阻

        心悸,心前區刺痛或悶痛,并常引臂內側疼痛,尤以左臂痛厥為多見,一般痛勢較劇,時作時止,重者并有面、唇、指甲青紫,四肢逆冷,舌質暗紅,或見紫色斑點,苔少,脈微細或澀

        胸部憋悶疼痛,痛引肩背內臂,時發時止

        心火亢盛

        心中煩熱,急躁失眠,口舌糜爛疼痛,口渴,舌紅,脈數,甚則發生吐血、衄血

        心及舌、脈等有關組織出現實火內熾的癥狀

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